2021年8月20日舉行的十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過《中華人民共和國醫(yī)師法》。同日，《中華人民共和國醫(yī)師法》全文正式發(fā)布！醫(yī)師法將于2022年3月1日起施行，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》同時廢止。這部法律共計7章67條，將為保障醫(yī)師合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，保護人民健康，實施健康中國戰(zhàn)略提供有效法律保障。

那么新版的《中華人民共和國醫(yī)師法》做了哪些修改？

No.01

修改法律名稱

法律名稱由“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”改為“醫(yī)師法”。

在關(guān)于修訂《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的說明中指出，修改法律名稱主要有以下幾點考慮：

一是我國涉及職業(yè)類別的相關(guān)法律法規(guī)，如教師法、法官法、律師法、護士條例等，都有嚴格的資格認證和執(zhí)業(yè)注冊等管理制度，但在法律法規(guī)名稱上都沒有“執(zhí)業(yè)”二字的限定，更名有利于保持法律體系的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

二是法律名稱修改為醫(yī)師法，是聽取采納醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、一線醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)行業(yè)組織的建議，也與中國醫(yī)師節(jié)的內(nèi)涵相一致。

三是法律名稱的修改不涉及現(xiàn)行醫(yī)師分類管理、資格考試、執(zhí)業(yè)注冊考核等制度（第二條、八條、十二條、三十七條），不影響對醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的嚴格要求。

No.02

醫(yī)師執(zhí)業(yè)不受侵犯，救人不擔責

《醫(yī)師法》開篇便明確保障醫(yī)師合法權(quán)益，將社會層面對醫(yī)師的尊重上升到了國家層面，充分體現(xiàn)國家對醫(yī)師權(quán)益的重視和保護。

“傷醫(yī)”“鬧醫(yī)”等事件頻發(fā)，備受公眾關(guān)注，醫(yī)師安全執(zhí)業(yè)亟待解決。對此《醫(yī)師法》強調(diào)，阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活，或者通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴、人身安全，構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰。

此外，《醫(yī)師法》也鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務(wù)；醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任。

No.03

進一步促進中西醫(yī)結(jié)合

在8月17日，十三屆全國人大常委會第三十次會議第三次審議醫(yī)師法草案時就已經(jīng)提出，實踐中有的醫(yī)療機構(gòu)對中醫(yī)醫(yī)師在臨床科室執(zhí)業(yè)設(shè)置了限制，不利于促進中西醫(yī)結(jié)合，有的常委委員提出，應(yīng)當在醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中進一步促進中西醫(yī)結(jié)合。

《醫(yī)師法》第十四條提出：中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構(gòu)中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

醫(yī)師經(jīng)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和考核合格，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。法律、行政法規(guī)對醫(yī)師從事特定范圍執(zhí)業(yè)活動的資質(zhì)條件有規(guī)定的，從其規(guī)定。

經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

 

No.04

大專為最低門檻，中專有“專屬通道”，港澳臺及外籍醫(yī)師考試也有相關(guān)規(guī)定

《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。并明確醫(yī)師考試的資格條件，大專為報考的最低門檻。

國家鼓勵具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員通過參加更高層次學(xué)歷教育等方式，提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平。 在本法施行前以及在本法施行后五年內(nèi)取得中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，可以參加醫(yī)師資格考試，具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門會同教育、中醫(yī)藥等有關(guān)部門制定。

在《醫(yī)師法》第七章中對港澳臺人員和外籍人員參加醫(yī)師資格考試、注冊、執(zhí)業(yè)等也分別作了規(guī)定：境外人員參加醫(yī)師資格考試，申請注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究、臨床學(xué)術(shù)交流等活動的具體管理辦法，由國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門制定。

 

No.05

強基層，確定兩類人才重點發(fā)展對象

在《醫(yī)師法》中，這兩類基層人才將成為重點發(fā)展對象。

01

公共衛(wèi)生醫(yī)師

國家加強疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)，建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的醫(yī)師培養(yǎng)和使用機制。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、二級以上醫(yī)療機構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生醫(yī)師，從事人群疾病及危害因素監(jiān)測、風險評估研判、監(jiān)測預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、免疫規(guī)劃管理、職業(yè)健康管理等公共衛(wèi)生工作。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全管理制度，嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染防控措施。

02

全科醫(yī)生

國家將通過多種途徑，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。

國家將完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習的教育制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。

No.06

基層醫(yī)生待遇有保障

基層醫(yī)生的職業(yè)較為特殊，工作內(nèi)容涵蓋公衛(wèi)服務(wù)、疾病預(yù)防、家庭醫(yī)生、新冠疫情防控等，他們肩上的擔子越來越重，其勞動價值也是不可比擬。

《醫(yī)師法》強調(diào)， 在基層和艱苦邊遠地區(qū)工作的醫(yī)師，按照國家有關(guān)規(guī)定享受津貼、補貼政策，并在職稱評定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓(xùn)和表彰獎勵等方面享受優(yōu)惠待遇。

國家采取措施，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍和服務(wù)能力建設(shè)，對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機制，通過縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用等方式，將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員管理。

鼓勵取得執(zhí)業(yè)證的村醫(yī)們依法開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服，亦或通過醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷；符合條件的村醫(yī)參加醫(yī)師資格考試，依法取得醫(yī)師資格。

No.07

整治醫(yī)療環(huán)境，規(guī)范行醫(yī)

醫(yī)學(xué)既是普遍的又是高危的，為了確保醫(yī)療安全和質(zhì)量，除了醫(yī)師本身應(yīng)當恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，還需要法律的明確。

《醫(yī)師法》對以下情形做出規(guī)定：

1、違反本法規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令停止非法執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。

2、違反本法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未履行報告職責，造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門給予警告，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

3、違反本法規(guī)定，衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門工作人員或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員弄虛作假、濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

4、違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；造成人身、財產(chǎn)損害的，依法承擔民事責任。

值得一提的是， 醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益；不得對患者實施不必要的檢查、治療。

 

No.08

保障醫(yī)師合法權(quán)益及待遇

醫(yī)務(wù)人員忙碌是常態(tài)，尤其是疫情期間，從核酸檢測到接種疫苗再到核酸檢測，中間不間斷地工作，不曾休息。他們總是將病人的安危放在首位而忽略自己的身心健康。

《醫(yī)師法》特別關(guān)心醫(yī)護人員，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當為醫(yī)師合理安排工作時間， 落實帶薪休假制度，定期開展健康檢查。

另外，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當為醫(yī)師提供職業(yè)安全和衛(wèi)生防護用品，并采取有效的衛(wèi)生防護和醫(yī)療保健措施。醫(yī)師受到事故傷害或者在職業(yè)活動中因接觸有毒、有害因素而引起疾病、死亡的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定享受工傷保險待遇。

No.09

增加培訓(xùn)機會，簡化考核程序

為提高基層基礎(chǔ)專業(yè)技術(shù)能力和水平，《醫(yī)師法》提到，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當有計劃地組織協(xié)調(diào)縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開展培訓(xùn)。

在考核方面，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者其委托的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)組織應(yīng)當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德狀況進行考核， 考核周期為三年。對具有較長年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無不良行為記錄的醫(yī)師，可以簡化考核程序。

 

No.10

將弘揚醫(yī)師崇高職業(yè)精神等新理念入法

《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當堅持人民至上、生命至上，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神。醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，受法律保護。醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

并且將每年8月19日定為中國醫(yī)師節(jié)。全社會應(yīng)當尊重醫(yī)師。各級人民政府應(yīng)當關(guān)心愛護醫(yī)師，弘揚先進事跡，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，支持開拓創(chuàng)新，幫助解決困難，推動在全社會廣泛形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

同時《醫(yī)師法》明確，醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織、專業(yè)學(xué)術(shù)團體。醫(yī)師協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當加強行業(yè)自律和醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范，維護醫(yī)師合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門開展相關(guān)工作。