為了保證輸血安全，我院質(zhì)量管理科2021年9月針對(duì)婦產(chǎn)科輸血患者輸血流程進(jìn)行個(gè)案追蹤，并組織臨床科室召開(kāi)了《輸血流程質(zhì)量分析會(huì)》，針對(duì)輸血院內(nèi)諸多關(guān)鍵環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，聯(lián)合檢驗(yàn)科重新優(yōu)化流程，制定了《孕產(chǎn)婦輸血流程圖》，對(duì)《輸血登記本》、《輸血記錄單》、《輸血護(hù)理記錄表》、《輸血不良反應(yīng)處理記錄反饋表》進(jìn)行優(yōu)化，盡可能縮短輸血前耗時(shí)，盡最大可能保證急救輸血安全。

2022年9月質(zhì)量管理科聯(lián)合輸血科經(jīng)過(guò)多輪修訂，根據(jù)我院實(shí)際情況制定了《輸血手冊(cè)》?！遁斞謨?cè)》內(nèi)容涵蓋臨床輸血前、輸血中、輸血后的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程。包括：《臨床用血審核制度》、《血液儲(chǔ)存與輸注》、《輸血標(biāo)本采集與送檢》、《血液標(biāo)本接收制度》、《取血發(fā)血制度》、《臨床輸血流程》、《輸血護(hù)理記錄表》、《臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度》、《臨床輸血前評(píng)估及輸血后療效評(píng)價(jià)》、《控制輸血嚴(yán)重危害（SHOT）實(shí)施方案》、《輸血不良反應(yīng)的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)》、《輸血指針參考標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。從血液的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、輸血申請(qǐng)、標(biāo)本采集送檢接收、取發(fā)血、輸血前評(píng)估、輸血后評(píng)價(jià)、輸血不良反應(yīng)識(shí)別、輸血指征等全面規(guī)范輸血。

下一步質(zhì)量管理科將聯(lián)合檢驗(yàn)科對(duì)輸血病歷進(jìn)行督查，規(guī)范輸血，守住紅色生命線(xiàn)，保證輸血安全。