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什么是肺結(jié)節(jié)？

肺結(jié)節(jié)指影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤30mm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影。

根據(jù)腫塊大小，名字也不同：

最大直徑小于5mm的結(jié)節(jié)叫“肺微小結(jié)節(jié)”；

最大直徑在5mm~10mm之間的結(jié)節(jié)叫“肺小結(jié)節(jié)”；

最大直徑在10mm~30mm之間的結(jié)節(jié)叫“肺結(jié)節(jié)”；

最大直徑大于30mm的結(jié)節(jié)叫“肺腫塊”。

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肺結(jié)節(jié)是怎樣形成的？

肺結(jié)節(jié)的形成機(jī)制還不太清楚，其可能機(jī)制如下：肺部長期受吸煙、空氣污染等影響所致的炭末沉著刺激，職業(yè)因素，如長期在粉塵環(huán)境下工作，或經(jīng)常處于石棉或者氯乙烯工作環(huán)境中的人容易引起肺部結(jié)節(jié)。此外，還有感染、血管病變、良惡性腫瘤、藥物、自身免疫系統(tǒng)疾病引起的肺結(jié)節(jié)。

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怎么判斷其危險(xiǎn)程度？

不同密度的肺結(jié)節(jié)，其惡性概率不同，依據(jù)結(jié)節(jié)密度將其分為三類：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃密度結(jié)節(jié)。

其中，部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率最高，其次為磨玻璃密度解結(jié)節(jié)，實(shí)性結(jié)節(jié)惡性概率最低。

現(xiàn)在，不少醫(yī)院會(huì)采用肺結(jié)節(jié)RADS分級(jí)來解讀報(bào)告，這樣可以更直觀的描述其危險(xiǎn)程度。

肺結(jié)節(jié)RADS分級(jí)是肺結(jié)節(jié)分類的一種方式，通常是依據(jù)CT下結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)學(xué)狀況、生長速度等，將肺結(jié)節(jié)分為6個(gè)等級(jí)。其目的是輔助評(píng)估肺結(jié)節(jié)的良、惡性，或者說判斷高危還是低危結(jié)節(jié)。

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肺部結(jié)節(jié)會(huì)有什么癥狀？

一般來說肺結(jié)節(jié)不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，除非肺結(jié)節(jié)長在支氣管附近刺激了支氣管粘膜。臨床中發(fā)現(xiàn)很多患者在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)之前從未出現(xiàn)過胸悶、氣短等不適，因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)而出現(xiàn)了一系列臨床癥狀，經(jīng)久不能緩解，此類患者的癥狀大部分與心理壓力大、緊張等有關(guān)，總是擔(dān)心自己得了肺癌，擔(dān)心病情進(jìn)展，甚至有的患者出現(xiàn)了焦慮、失眠、厭食等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

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檢查出肺結(jié)節(jié)以后怎么辦？

首先要調(diào)整好心態(tài)，前面講過，并不是所有的結(jié)節(jié)都需要處理，也不是所有的結(jié)節(jié)都是肺癌。因此還是建議到專業(yè)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)聽取專業(yè)人士的意見。一個(gè)肺結(jié)節(jié)的診治需要考慮多方面的因素，包括大小、密度、形狀、邊界、變化、位置等，專業(yè)人士會(huì)從各方面分析、評(píng)估，如果認(rèn)為可以隨訪觀察，那就安心去工作，到復(fù)查時(shí)間及時(shí)復(fù)查就可以，如果建議手術(shù)治療，那就積極準(zhǔn)備手術(shù)處理。