影像檢查你到底了解多少？

影像檢查不僅能給醫(yī)生帶來直觀的結(jié)果，也能使病人及時發(fā)現(xiàn)自己的問題并且治療，所以影像檢查越來越普及。但人們每次檢查時都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。真的有那么可怕嗎？

01

哪些影像學(xué)檢查有輻射？

對于人們最擔(dān)心的輻射問題，在臨床常用的影像學(xué)檢查項目中，與 CT 和 X 光拍片不同的是， 核磁共振與 B 超在檢查過程中沒有用到 X 射線，不會發(fā)出電離輻射，因此這兩種檢查是相當(dāng)安全的，對人體無害。比如 B 超就大量運(yùn)用在母嬰檢查中。而X線、CT、DSA（數(shù)字減影血管造影）由于電離效應(yīng)，會產(chǎn)生一定的輻射，超過一定的劑量，會對人體造成危害。CT的輻射量大于X線。

02

輻射無處不在

有些市民一聽到有輻射，就感到恐慌。首先，我們要了解一個事實：輻射無處不在。

地球上存在天然的本底輻射，比如來自外層空間的宇宙射線，站在陽光下，都不可避免受到輻射；乘坐飛機(jī)也會受到少量宇宙輻射；坐地鐵行李過安檢，國外的透視安檢，用的都是X射線。

03

放射性檢查的輻射有多大？

短期大劑量或長期小劑量接受輻射，累積效應(yīng)可能導(dǎo)致細(xì)胞突變，與惡性腫瘤發(fā)病率正相關(guān)，這已成共識。所以，不以劑量為前提談輻射危害都是在耍流氓！

那么，多少劑量的輻射是在可接受的范圍內(nèi)？

世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是：人體每年接受的輻射量不要超過5mSv（毫希伏）。大家在單位例行體檢時一般會拍X光胸片，它的輻射量大約是0.1mSv；而做一次低劑量CT胸片是1mSv。

其實，大多數(shù)市民一年中也就是在體檢的時候才會接觸放射性檢查，不必過于擔(dān)憂。

04

如何減少放射性檢查對人體的影響

明白放射性檢查沒那么可怕之后，再來談?wù)勅绾螠p少這類檢查對人體的影響。醫(yī)生在為患者進(jìn)行放射性檢查時，會遵循以下原則：

1.當(dāng)患者的表面癥狀不足以確診疾病，或者需進(jìn)一步確定疾病的程度時，醫(yī)生確實需要借助X光和CT等來明確診斷，才會開出檢查單。而且每一項檢查都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，會讓患者做對應(yīng)的檢查。

2.盡量選擇輻射小的檢查項目：能用低劑量技術(shù)的就不用高劑量技術(shù)；能用X線解決的就不用CT；每年必要的體檢盡量不做常規(guī)CT，而做低劑量CT篩查。隨著影像檢查設(shè)備的更新?lián)Q代，低輻射劑量技術(shù)的應(yīng)用，患者所受的輻射也就越來越小。

3.避免多次重復(fù)檢查。

4.做放射性檢查時規(guī)范操作，對非檢查部位、重要部位采取嚴(yán)格的防護(hù)措施。如做胸部X線檢查，腹部、甲狀腺等部位會用鉛衣等防護(hù)設(shè)備予以保護(hù)。